lördag 31 december 2011

Följ USA: Rasera välfärdssystemen!


Den här kluriga bilden är nr 4 av 4 i en klurig artikeln om hur man kan göra för att rasera välfärdssystem.Jag har tänkt mycket på det här. Vart vi är på väg. Hur samhället utvecklas. (Bilden borttagen för att minska bloggens storlek.)

fredag 23 december 2011

Narkosläkaren: Så mycket total inkompetens!

Uppdatering 24-25.12.2011:
Riksåklagaren inleder en kartläggning av åtalet, och han välkomnar om JK granskar fallet.

Chefsjuristen på Rikspolisstyrelsen anmäler fallet till Polisens internutredningar och välkomnar om JK granskar fallet. 
Narkosläkaren greps på barnintensiven under morgonronden, ett halvår efter att ett visst barn hade avlidit. Hon fick inte ens föra in alla ordinationer i journalen. Det tog två år, åtta månader och nio dagar innan hon äntligen friades från åtalet. Under denna tid har hon ”mött polisens förakt och kvällspressens drev, hon har tagit emot mordhot och trakasserier, fått sin bil vandaliserad samt blivit utestängd från akademiska uppdrag”.

måndag 19 december 2011

IBM och ungdomars visioner - olika uppfattningar!

Nu börjar redovisningen från IBMs jippo på Stadshuset i oktober finnas på nätet - dock inte på IBMs egen hemsida. Andreas Lundgren bloggar om "en smartare planet". En film finns på Youtube och en rapport på bloggen.

Min sammanfattning av eventet blev att de närvarande ungdomarna vill
- Utveckla lokalsamhället, inklusive matproduktionen och nätverksdemokratin;
- Utveckla kollektivtrafik och kommunikation på många språk och med många medel.

lördag 17 december 2011

Ska Storstockholm se ut som en 1880-talsstad?

Stadsliv AB har som motto Tycker du att man ska bygga stadsdelar som folk gillar? Det tycker vi också! Stadsliv AB tycks vara ett enmansföretag ägt av Jerker Söderlind, forskare (och lärare, antar jag) på KTH. Han är så fin att han betecknar sig "vi" - jag har inte sett någon annan som  har samma motto.

Jerker Söderlind verkar tycka om att bo med avstånd till grannarna och grönt omkring sig. Han bor i centrala Nacka, i en villa som gränsar till ett litet naturreservat med en omtyckt badsjö, ganska nära ett litet centrum. Samtidigt har han mycket goda kommunikationer, och till Nackareservatet kanske 15 minuters promenad. Det liknar mitt eget, något enklare, område på andra sidan Nackareservatet. Även här är trycket stort både på gamla villor och nybyggda flerfamiljshus, och priserna är höga.

fredag 16 december 2011

Mångfald i vårdens drift 4: Samhällsperspektivet

Denna text från 2000 var införd i Läkartidningen 2000;39:4339-43. Jag publicerar här den reviderade versionen som en följetong, med aktuella kommentarer.

Om driftsformer  
1. Inledning 
2. Framtida driftsformer 
LoU och offentlighetsprincipen
3. Upphandlingsregler
4. Privat vs.offentlig vård
Arbetsvillkor och ledning  
5. Otrygg anställning
6. Mer rörlighet, mindre samverkan
Samhällsperspektivet (nedan)
7. Samhällsperspektivet 
8. Teoretisk möjlighet att välja 
9. Att utvecklas eller inte 

torsdag 15 december 2011

IBM och ungdomars visioner - vad blir nästa steg?


För några månader sedan blev jag inbjuden av IBM att vara med och fira deras 100-årsdag i Stadshuset, tillsammans med andra beslutsfattare (jag visste inte att jag hör dit) och ett antal ungdomar. Ungdomarna presenterade sina visioner för Stockholm i framtiden. De kan sammanfattas
- Utveckla lokalsamhället, inklusive matproduktionen och nätverksdemokratin;
- Utveckla kollektivtrafik och kommunikation på många språk och med många medel.

måndag 12 december 2011

Nästa: Det stora välfärdsrånet?

Stoppa människohandeln i Sverige!
Fler händer i vården!
Välfärd åt alla!


Jag inser att jag missat något. Det är en månad sedan den kom ut - Mikael Nybergs bok om mordet på  hela folkets järnväg som Kajsa Ekis Ekman skriver om i DN idag.

Vad jag förstår är inte järnvägen huvudsaken - den är i stället ett exempel på vad som händer när vinster sätts framför människor. Egentligen är det inte tåg, räls och mat som bolagen köper upp - det är resenärerna. För vad vore ett tåg på spår med restaurangvagn utan passagerare?

lördag 3 december 2011

Landstinget säljer ut torterade människor för 1 miljon kronor

Nästa vecka fattas beslutet. Skulle det gå att få dem ändra sig? Vilket parti är känsligast?
Tortyrskadade till salu  Expressen 23.1.2012

Utauktionering av människor till lägstbjudande förbjöds 1918.

Stoppa människohandeln i Stockholm!
Fler händer i vården!

Stockholms stad säljer ut förskolebarn, skolbarn och gamlingar, med tillhörande byggnader och personal, till lägstbjudande.

Stockholms läns landsting är inte sämre. Här säljer man ut psykiskt sjuka barn och ungdomar, patienter vid St Görans sjukhus och skärgårdsresenärer. Nu har turen kommit till tortyrskadade. De säljs för 1 miljon kronor. (Foto av Filippa Reinfeldt (m).)

torsdag 1 december 2011

Jag vill kunna få dö av svält!

Ska vi verkligen truga i dementa åldringar mat så att de lever ett tag till?

I DN 1.12.2011 berättar Anneli hur hennes dementa mamma dog av svält.Hur länge hon varit dement framgår inte. Inte hur länge hon varit så dement att hon måste vara på särskilt boende. Hur länge hon behövt hjälp med allt. Hur länge hon fått hjälp att överleva. Utan den hjälpen hade hon kanske dött för ett par år sedan - eller kanske tio år sedan? Eller mer?

onsdag 23 november 2011

The girl who silenced the world for 5 minutes

Denna flicka talar vid klimatmötet 2008. Barnen har säkert fått hjälp att sätta ihop talet - men troligen utifrån vad de själva uttryckt. Dessa barn är inga dumbomar.

Hon har antagligen alldeles rätt. Dagens och framtidens barn är inte på beslutsfattarnas agenda.

Lyssna på flickan på Youtube.

lördag 19 november 2011

Sekretessbelagd utförsäljning av St Görans patienter och personal

Stoppa äldrepengen!
Stoppa utförsäljningar av patienter!
Bojkotta Apotek Hjärtat!

FLER HÄNDER I VÅRDEN!

Protesterna börjar växa även mot utföräljningarna inom Stockholms läns landsting. Frågan är vad diskussionerna i kommer att leda till. Jag ser två möjliga utgångar:
- Man lyssnar till opinionen bland väljare och icke-väljare och tar paus med utförsäljningarna. Sätter sig ner och tar sig en rejäl funderare på hur man ska gå vidare utan att det blir fel.
- Man tror att man riskerar förlora nästa val och vill hinna sälja ut så mycket som möjligt innan dess, till vilket pris som helst. Detta har hänt tidigare, när man sålde ut primärvården i södra Stockholm. Då fick man öka ersättningen för att hitta hugade spekulanter.

torsdag 17 november 2011

Joakim Larsson om vad jag kan välja

1934.jpgI ett brev 8 november till Joakim Larsson (m), ordförande i Stockholms stads äldrenämnd, ställde jag några frågor om vilka valmöjligheter jag kommer att ha:

  1. Om jag skulle behöva: skulle jag kunna välja ett äldreboende med tillräckligt mycket personal för att ge mig god vård?
  2. Kommer jag, även framgent, att kunna välja ett offentligtägt äldreboende?
  3. Kommer jag att, som alternativ, att kunna välja ett äldreboende som ägs av personalen, en stiftelse eller en ideell förening?

Politiker tjänar mammon hellre än väljarna?

Inte nog med att familjen Reinfeldt i början av 2000-talet tjänade pengar på välfärdstjänster i Täby. Kristina Axén-Olin, f.d. moderat finansborgarråd i Stockholms stad, har varit rådgivare åt Carema.

Men det andra blocket är inte oskyldigt. Widar Andersson, chefredaktör på Folkbladet och socialdemokrat på högerflanken, är den andra av Caremas vårdgivare. Han talar sig varm för friskolor och valfrihet.

onsdag 16 november 2011

Fortsatt människohandel i Stockholms läns landsting

Dagens citat: "Våra förtroendevalda borde prata för nyttan med offentlig upphandling och motivera alla de som trilskas med att visa på goda exempel, bra affärsmässiga upphandlingar." Sades inför Almedalsveckan av Lisbeth Johnson, ordförande i Sveriges Offentliga Inköpare, dvs företrädare för dem som handlar för våra skattepengar. Står hon fortfarande för detta uttalande, månne?

tisdag 15 november 2011

Nu ska Storstockholms befolkning auktioneras ut!

Alliansen i Stockholms läns landsting är stark. Här vill man frigöra all välfärd, all infrastruktur från politikernas inflytande. Genom att ge storpåsen med pengar till en privat beställare så gör man i ett slag ett antal offentliga upphandlingar till icke offentliga.

Bojkotta Apotek Hjärtat!

Nu vet snart varenda kotte vad ett riskkaptalbolag* är och vad de innebär för vård, omsorg och skattepengar. Min bild** nedan förstås bättre. (Bilden borttagen av utrymmesskäl.)

måndag 14 november 2011

Homeopatiska terrorvapen senaste faran!

Nu vill jag rekommendera den här bloggen.  ;-)

Hur naiva och okunniga får moderater vara?

PRESSTOPP!!!
Regeringen skakad av äldrevårdsskandalen  SVT rapport 14.11.2011

Regeringen lägger nya förslag om äldrevården  SVT Rapport 14.11.2011
Stockholm stoppar äldreupphandlingar  SVT Rapport 14.11.2011

Stockholms kommun, dvs Joakim Larsson (m), har just slutfört utförsäljningen av de gamla i nio äldreboenden. Attendo får ta över Katarinagården invånare trots att bolaget blivit fråntaget Vintertullens invånare. Nu planerar han att sälja gamla människor i ytterligare två äldreboenden.

För det är faktiskt det han gör. Han säljer på auktion de människor bor eller kommer att bo i dessa hus. Det är inte själva husen som säljs, det är innehållet. Vad vore husen värda utan invånarna???  

fredag 11 november 2011

Vem tar upp den kastade konkurrenshandsken?

Så här skriver folkpartisten Lars Bergsten i DN 12.11: "En berättigad fråga är då vad riskkapital har att uträtta på en nästan riskfri marknad. Är inte meningen med riskkapital, som kräver hög avkastning, att det skall söka sig till branscher med höga eller mellanstora risker och där göra skäl för sina höga avkastningskrav? Riskvilliga pengar som placeras i den svenska äldrevården har nog kommit aningen vilse."

Den borgerliga pressen  Alla, utom förnekarna, inser nu att det här med konkurrens inom välfärden på det sätt det bedrivs idag inte var någon bra idé, och att systemet måste lotsas in på ett annat spår.

Men vem tror att detta kommer att ske? Inte jag. Socialdemokraternas officiella åsikt är att "det spelar ingen roll vem som utför tjänsterna, bara det blir bra". Skälet till denna åsikt? Att rädda sina aktiebesparingar? Eller att rädda pensionssystemet?

Kanske är det redan för sent för att lotsa in på annat spår.

LÄS MER
Vad gör riskkapitalet egentligen i äldrevården?  DN Debatt 12.11.2011
Det finns en naiv tro på konkurrens i välfärden  Dagens Arena 11.11.2011
Riskabelt att skapa låtsasmarknader i välfärden   SvD 11.11.2011
Mina bloggar om konkurrens

Länkat till intressant.

tisdag 8 november 2011

Människor säljs på auktion till riskkapitalbolagen

Är det effektivt att låta våra skattepengar gå till skatteparadisen? Är det bästa sättet att få tillräckliga resurser för en human skola, sjukvård, omsorg? 

Ju mer jag tänker på det, desto mer känns det som att gamlingar, skolbarn, psykiskt sjuka m.fl. säljs till dem som bjuder lägst, för att de ska kunna göra vinst.

När jag tänker ytterligare ett varv inser jag att jag känner igen detta. Det brukade kallas fattigvårdsauktioner och fanns fram till 1918. Socknen eller kommunen ackorderade ut föräldralösa barn, gamlingar m.fl. till den bonde som begärde lägst ersättning. Bonden fick inte bara gratis arbetskraft (många utnyttjades hårt), de fick dessutom kontant ersättning för detta. Först 1945 fick de som tog emot fattigvård fulla medborgerliga rättigheter.

måndag 7 november 2011

Riskkapitalister med Joakim von Anka-ögon

Carema, Attendo, Apotek hjärtat. Vad mera människovårdande verksamheter drivs av människor med Joakim Anka-ögon? Vilka skolor? Vilka daghem? Vilka hem för ungdomar och andra som mår dåligt? Vilka sjukhus? Vilka psykiatriska kliniker? Vilka vårdcentraler?

Jag gråter. Men människorna med Joakim von Anka-ögon gråter inte. De gör vinster. De har dollartecken i ögonen.

söndag 6 november 2011

Mångfald i vårdens drift 3. Arbetsvillkor och ledning

Denna text från 2000 var införd i Läkartidningen 2000;39:4339-43. Jag publicerar här den reviderade versionen som en följetong, med aktuella kommentarer.

5. Otrygg anställning (texten från 2000)
När privatisering av vården diskuteras talas huvudsakligen om de positiva effekterna för dem som arbetar i vården. Upphandlingsförfarandet innebär dock åtskilliga osäkerhetsfaktorer som i slutändan kan medföra en försämrad arbetssituation för många.

fredag 28 oktober 2011

Bojkott av Carema och Attendo i valfrihetens namn?

Jaha. I våras bestämde sig Stockholms stad att Attendo inte skulle få ha kvar Vintertullen där kontraktet går ut i vår. Det var helt enkelt alltför eländigt. "Vanskötsel" står det i DN. Fortfarande är Vintertullen sämst på söder. I över ett år sedan "upptäckten" av vanskötseln kommer Attendo att få fortsätta vansköta de gamla.

onsdag 26 oktober 2011

Näringslivet tär på vår välfärd

Den övergripande diskussionen saknas: Hur ska vi effektivast använda våra skattepengar för att få långsiktig nytta av dem, även när vi gamla blir allt fler och ekonomin blir allt sämre?
Om man är offentligt anställd är man tärande för samhället. Om man gör samma jobb men är anställd i privat företag så är man närande. Det var dåvarande ekonomiprofessorn vid Lunds universitet Bo Södersten som myntade detta begrepp i en debattartikel i DN i början av 90-talet*. Han var ursprungligen vänstersinnad, men gled sedan över åt marknadsliberalismen. Han menade att det går åt två närande arbetare för att bekosta en tärande. Tyvärr skilde han inte på skattefinansierad och icke skattefinansierad.

tisdag 25 oktober 2011

7-8 miljoner stockholmare saknas för god arenaekonomi

En liten notis i dagens DN fångar min uppmärksamhet. Den handlar om de två stora arenor som byggs i Stockholm just nu, Nationalarenan i Solna och Stockholmsarenan vid Globen. "Det saknas sju åtta miljoner stockholmare för att de ska bli lönsamma" säger Dan Persson, ekonomisk expert på arenafrågor.

måndag 24 oktober 2011

Männen hotade av läkemedel och kemikalier!

Reklamkampanj ett hot mot männens hälsa skriver några av mina kollegor i SvD. Man vänder sig mot Bayers testoseronkampanj Let's talk balls. "Kampanjen utgör ett hot mot mäns hälsa genom att uppmuntra förskrivning av ett dyrt och potentiellt farligt preparat till ett stort antal friska män." Artikeln har uppmärksammats av andra media, även utomlands. 

fredag 21 oktober 2011

Domedagen - tredje gången gillt?

Solen skiner från en klarblå himmel. Björktrastarna samlas i den japanska apeln. Vimpeln i flaggstången vajar av och till. Trädkronorna blir allt glesare allteftersom löven faller av. Det finns inte mycket av undergångsstämning utanför mitt fönster.

Stöd min ansökan om att resa in i Indien!


Du som läser detta - har du en bra position med snygga titlar och fint brevpapper? Då får du gärna skriva ett brev som stödjer min önskan att få resa in i Indien. Jag är uppsatt på svarta listan i världens största demokrati, så det är inte lätt.

I januari 2011 anlände jag med giltigt visum till flygplatsen i New Delhi. Där blev jag hemskickad med vändande plan. Min port - New Delhi - min port på 29 timmar. Det var inte roligt. Innan dess hade jag haft trassel med att få visum under ett par års tid. Allt finns beskrivet i min blogg på hemsidan www.eckerman.nu.

torsdag 20 oktober 2011

Globen, Stadshuset eller Taj Mahal - vilket håller längst?

I söndags åkte Kollektivhuset Sockenstugan på utflykt till hemligt mål. Det var den s.k. 80-kronan, dvs. trivselpengen som förhandlats fram mellan vår hyresvärd Familjebostäder och Stockholms hyresgästförening, som stod för kostnaderna.

Som vanligt tog vi snirkelvägar med Stockholms lokaltrafik för att komma till målet. Målet visade sig vara Stockholms stadshus, där vi fick en intressant visning. Som vanligt blir man överväldigad av den i varje detalj genomtänkta utformningen, i hela byggnaden. Gyllene salen tar andan ur en.

söndag 16 oktober 2011

Aftonbladet, Lööf och Juholt - en mediaskandal?

Vad kan man kalla det annat än en mediaskandal? Aftonbladet fejkade medvetet - syftet var väl att få högre upplagesiffror. Någon tipsade AB. Vem? Kanske en av dem som vill kämpa sig kvar inom partiet när de tvingas minska på "personalen"? Någon som offrar partiet för att ha kvar jobbet? AB, f.d. s-märkt, offrade partiet för att få sälja fler lösnummer?

Mångfald i vårdens drift 2. LoU och offentlighetsprincipen

Denna text från 2000 var införd i Läkartidningen 2000;39:4339-43. Jag kommer här att publicera den reviderade versionen som en följetong, med aktuella kommentarer.

3. Upphandlingsregler (texten från 2000)
Lagen om offentlig upphandling (LoU) grundar sig på en EU-lag. Den innebär att all skattefinansierad vård som produceras av privata företag eller av landstingsägda bolag skall upphandlas med anbudsförfarande. Alla inköp av sjukvårdstjänster måste annonseras ut, oavsett värde. Att teckna direktavtal (vårdöverenskommelser) med privata företag eller landstingsägda bolag är lagstridigt, och landstinget riskerar dryga skadestånd. Undantag är tillåtna endast vid akut behov under kort tid, då man inte hinner följa lagen.

onsdag 12 oktober 2011

Ungdomars vision om framtidens Stockholm

Det  nådde mig en inbjudan att delta i firandet av IBM 100 år i Stockholms stadshus. Det visade sig att som ordförande i Läkare för Miljön betraktas jag som tillhörande "Stockholms främsta makthavare inom politik, opinion, näringsliv, offentlig sektor, ideella organisationer och akademi". Temat för firandet i Gyllene salen i  var Stockholm - den moderna staden.

tisdag 11 oktober 2011

Mångfald i vårdens drift 1. Om driftsformer

Det känns lite skrämmande, att läsa den text från 2000 jag ofta hänvisar till och som var införd i Läkartidningen 2000;39:4339-43. Skrämmande, därför att jag tycks pricka rätt på så många punkter. Jag kommer här att publicera den reviderade versionen som en följetong, med aktuella kommentarer.

Om driftsformer (nedan) 
1. Inledning 
2. Framtida driftsformer 
LoU och offentlighetsprincipen 
3. Upphandlingsregler 
4. Privat vs.offentlig vård 
Arbetsvillkor och ledning  
5. Otrygg anställning 
6. Mer rörlighet, mindre samverkan 
Samhällsperspektivet 
7. Samhällsperspektivet 
8. Teoretisk möjlighet att välja 
9. Att utvecklas eller inte 


lördag 8 oktober 2011

Hazardpokerspel om världen

De borgerliga dagstidningarna tävlar om att granska konkurrensutsättningens följdverkningar. Intressant! Vissa saker granskas av regeringen. Skola, järnväg, sjukvård inklusive vårdcentraler och omsorg, elkraft, apotek (DN 8.10.2011), bostäder, bankerna - allt får underkänt i granskningarna. Men ändå fortsätter avregleringar och utförsäljningar i allt högre takt.

fredag 7 oktober 2011

Politikerna gör Sverige till skatteparadis

Det når mig en ny artikel - Sverige är ett skatteparadis. Här beskrivs hur Capio St Göran sedan 2001 betalat 16 700 kr i skatt samtidigt som man gjort en vinst på 481,6 miljoner kronor.  
Är det någon som blir förvånad? I så fall måste du varit väldigt naiv. En stor del av våra skattepengar går till skatteparadis, och vi har inget som helst inflytande över hur de används. De kan gå till vapenindustri, kärnkraftsindustri, kolkraftsindustri, kemikalisk industri - kanske också människohandel - eller åtminstone människoutnyttjande under slavliknande förhållanden.

torsdag 6 oktober 2011

Piskorna viner i sjukvården - men var är morötterna?

När jag läser om hur sjukvårdslandstinget Birgitta Rydberg i Stockholms läns landsting tänker förbättra ”produktiviteten” inom psykiatrin får jag en vision om slavdrivare. Någon som kräver det orimliga, som kräver mer än vad människor egentligen kan prestera. Någon som använder hot och straff som pådrivningsmedel. Någon som aldrig ger belöningar, aldrig lockar.

”Ett tydligt tillgänglighetsansvar för de psykiatriska vårdgivarna liksom ett vite vid för långa väntetider är sådant vi överväger” säger Birgitta Rydberg enligt DN 30.9.2011.

tisdag 4 oktober 2011

Våra ariska gener från neanderthalarna

Jag är skeptisk till mycket av det "moderna", bl.a. en del forskning. Men när det gäller att spåra vår bakgrund tycker jag det är enormt spännande. Blonda nordbor, gemensamma gener med neanderthalarna, utvecklade kulturer på stenåldern, hur uppstod livet och hur försvann livsformer ... You name it! På vägen när jag skriver denna blogg hittar jag hur det gick till när Flying spaghetti monster, enligt "pastafarianismen", skapade världen. Bara en sådan sak! ;-)

måndag 3 oktober 2011

Bygg människovänligt!

Se också Ungdomars vision om framtidens Stockholm 12.10.2011.

Bagisbloggen Komplettering 7.10.2011: Stadsbyggnadskontoret lär planera för att bygga ihop Skarpnäck och Bagarmossen med en väg mellan dem. Då försvinner vår fina gröna kil! Går det att stoppa?


Jan Bergman i DN Debatt Stockholm skriver "Marknaden har misslyckats med att bygga tillräckligt många nya lägenheter. Istället har den byggt marknadsekonomiskt realistiska hus – som inte är vackra."

I DN pågår en diskussion om hur staden ska se ut och hur man ska komma dit. Tre författare har olika idéer om vad som är fel och vad som behöver göras. Själv har jag delvis andra åsikter om vad som är bra och vad som är dålig stadsplanering. T.ex. är jag glad över att inte behöva bo i ett skyltfönster, och att ha mycket grönt omkring mig.

måndag 26 september 2011

Konkurrens - dyrare och sämre?

Nu bråkar man rejält på SNS. Vi som på 60-talet hade en eller två fötter till vänster trodde aldrig på SNS opartiskhet. Nu har vi fått vatten på vår kvarn.

Dess eget förtroenderåd, som utser styrelsen, tar till orda i DN Debatt 26.9. I ekonomidelen samma dag ber VD Anders Vredin Laura Hartman och Olof Petersson om ursäkt. Och idag avgår Anders Vredin!

Geoengineering - ett dåligt sätt att kyla jorden?

Geoengineering kallas det när man ska försöka bygga om jorden i riktigt stor skala. T.ex. ändra klimatet. Nu tror man att man kan hejda uppvärmningen - inte genom att minska energianvändningen, vilket vore det enda riktiga, utan genom att bygga om jorden.

fredag 23 september 2011

Sverige dålig upphandlare

Ett nyhetsbrev från Nej till EU når mig. Här kommer man med en gammal nyhet, som passar bra in i den aktuella debatten om privatiseringar, upphandlingar och uppföljningar.

I rapporten Upphandling och arbete i EU som kom ut 2010 sammanfattar man: "Sverige har valt att som utgångspunkt ge upphandlingslagstiftningen ett vidsträckt tillämpningsområde och att endast i begränsad utsträckning utnyttja den flexibilitet som medlemsstaterna har utanför upphandlingsdirektivens
tillämpningsområden."

onsdag 21 september 2011

Inte poppis forska fram fel resultat!

Nu bråkar man rejält på SNS. Vad blir nästa steg? Vi som på 60-talet hade en eller två fötter till vänster trodde aldrig på SNS troopartiskhet. Nu har vi fått vatten på vår kvarn.
SNS har fallit undan för näringslivets påtryckningar  Dess eget förtroenderåd, som utser styrelsen, tar till orda i DN Debatt 24.9.2011.

Vd ber om ursäkt  I ekonomidelen samma dag ber VD Anders Vredin Laura Hartman och Olof Petersson om ursäkt.

"Äntligen" sägs det på bloggarna och kommentarerna om debattartikeln i DN 7.9.2011 som handlar om SNS rapport Konkurrensens konsekvenser. Vad händer med svensk välfärd?

Så började jag min blogg Privatisering saknar fördelar? 7.9.2011. Sedan dess har det skrivits mycket om denna artikel och denna rapport. Vissa har tagit den som bevis för att privatisering är dåligt. Andra har sagt att rapporten har fel eftersom den inte visar att privatisering är bra. Somliga anser att den "förödmjukar entreprenörerna". (Vad den säger är att det saknas bevis för att privatisering och konkurrens ger bättre och billigare verksamheter.)

Min fars mostrar var rösträttskämpar

Enligt Wikipedia upplöstes ståndsriksdagen 1866 och tvåkammarsystemet infördes. Till en början hade endast drygt 20 % av den vuxna manliga befolkningen rösträtt, dvs. de som uppfyllde förmögenhetskraven. De som ägde mycket fick fler röster. Den 12 september 1921 fick kvinnor rösta till andra kammaren för första gången, då "allmän och lika" rösträtt började gälla för både män och kvinnor - dock med en hel del begränsningar som senare successivt  togs bort. Först 1989 fick alla svenskar över 18 år rösträtt, när begreppet omyndigförklaring avskaffades.

Inför 90-årsjubileet tog jag fram den bruna rullen med akvarellmålningen som jag hittade i "mostrarnas" lägenhet på Linnégatan 98, Stockholm. Nu äntligen ska den ramas in, få glas och sättas upp som "månadens konstverk" i kollektivhuset Sockenstugan.

fredag 16 september 2011

Protestera mot försämringarna i sjukvården!

I morgon 17 september äger manifestationer mot nedskärningar rum på flera orter i Sverige. Initiativtagare är en ung ST-läkare från Göteborg, Arvin Yarollahi, som under uppmärksammade former sade upp sig från sin tjänst som protest mot förhållandena. Det gäller både patientsäkerheten och arbetsmiljön. 

Skriv på petitionen!

torsdag 15 september 2011

Är kostnaderna för höga för att rädda Östersjön?

Uppdatering 24.10.2011: handelsminister Ewa Björling sägs nu backa från löftet till industrin att arbeta för att skjuta upp införandet av kraven. Å andra sidan har interpellationen från (v) ännu inte besvarats. Först då får vi kanske tydliga svar.

FN-organisationen för säker sjöfart International Maritime Organisation har för EUs räkning föreslagit sänkta gränser för svavel i fartygsbränsle till 0,5 viktsprocent. För Östersjön, Nordsjön och Engelska kanalen vill man sänka till 0,1 viktsprocent. Beslutet, där Sverige röstade ja, fattades 2008.

Men därefter har både Finland och Sverige aktivt motarbetat detta förslag. Industrin har hört av sig, och regeringarna har lyssnat. Konkurrenskraften är överordnat allt annat.

onsdag 14 september 2011

Allmänläkarnas arbetssituation: bristande bemanning och frustration vid intygsskrivning

Två faktorer tycks idag prägla allmänläkarnas arbetssituation: bristen på utbildade specialister och försäkringskassans orimliga krav. Detta bidrar till att många av mina kollegor går på knäna, och att AT-läkarna avskräcks från att välja allmänmedicin som specialitet.

tisdag 13 september 2011

Fusionsenergi ligger långt fram i tiden

Idag råder en finanskris som vi långt ifrån sett slutet på. I värsta-scenarierna drabbas hela västvärlden av recession, brist på pengar och tillväxt. Följden av detta kan bli energibrist - det blir ointressant att investera i energi helt enkelt.

Kärnkraftsförespråkarna talar om ny teknik som lösning. Fission, fusion och andra termer som jag inte är så bra på. Men nu hittade jag en bra artikel om fusionsenergi. En jättestor tobamak har börjat byggas i Frankrike till enorma kostnader - fast ingen vet om den kommer att bli färdigbyggd. Om folket säger jag räknar man med att kunna börja experimentera år 2019.

"Målet för projektet är att lyckas producera tio gånger så mycket energi som det går åt för att värma upp reaktorn till 150 miljoner grader. Men ännu har ingen fusionsreaktor i världen ens lyckats producera mer energi än vad som går åt för att skapa de enorma temperaturer som krävs."

Verkningsgraden i dessa jätteanläggningar är alltså inte hög. EU planerar ändå för en mycket större anläggning, som ska börja byggas 2030.

Läs artikeln och döm själv. Hur ska vi klara energin fram tills dessa att dessa drömmar eventuellt fungerar? Kommer vi att ha råd att bygga och driva dessa monstruösa anläggningar? Och hur blir det i resten av världen - kan de komma i åtnjutande av energi från dem?

LÄS
Vi kan och bör ställa om till hållbar energi  SvD 18.9.2011
I stället för kärnkraft  Fokus 27.6.2011
Mina bloggar om kärnkraft 
Mina bloggar om energi 

Länkat till intressant.

måndag 12 september 2011

Fel att åtala barnläkaren

I DN debatt 12.9.2011 skriver Madeleine Leijonhuvud mycket klokt om åtalet mot barnläkaren som misstänks ha injicerat för mycket narkosmedel i ett döende flickebarn. Det är det hittills bästa inlägget jag läst. Egentligen är allt hon skriver självklart. Sådant som vi alla vet - men här blir det formulerat på ett klart och entydigt sätt.

Hon beskriver den ansvarsfrihetsgrund som bygger på vårdetik, och som inte finns i lagen, men som sedan länge är vedertagen och inlemmad i lagförarbeten. Det är den vårdetiken som ger oss "rätten" att tillfoga patienten smärta i syfte att bota, eller att förkorta livet i syfte att lindra.

Hon menar också att i detta fall skulle vårdens disciplinära ansvarssystem ha använts, på traditionellt sätt.

Vi får hoppas att vi får klokare åklagare framöver, och att detta blir ett engångsfall.

PS. Marianne Lejonhuvud har gjort ett sakfel - den åtalade läkaren är narkosläkare, inte barnläkare.

LÄS
Åtalet mot barnläkaren saknar stöd i straffrätten  Madeleine Leijonhuvud, DN Debatt 12.9.2011
Vetenskapligt råd ändrar sig - tiopental kan ha tillförts efter döden  Läkartidningen 8.9.2011
Artiklar i Läkartidningen 

Länkat till intressant. 

Läkemedelsvärlden om apoteken

Läkemedelsvärlden september 2011 innehåller en del intressanta artiklar om apoteken och våra läkemedel. Läkemedelsvärlden ges ut av Apotekarsocieteten, "en ideell och obunden organisation som arbetar för ökad kunskap om läkemedel". De flesta viktiga artiklar är åtkomliga över nätet bara om man kan logga in som prenumerant.

onsdag 7 september 2011

Privatisering saknar fördelar?

Läs uppföljarbloggen Inte poppis forska fram fel resultat! 21.9.2011

PRIVATISERING SAKNAR FÖRDELAR?
"Äntligen" sägs det på bloggarna och kommentarerna om debattartikeln i DN 7.9.2011 som handlar om SNS rapport Konkurrensens konsekvenser. Vad händer med svensk välfärd?

En del av diskussionen nedan har inspirerats av debatten på Facebook. Tack till vänner och vänners vänner!

fredag 2 september 2011

Har vi rätt att tyna bort och dö?

År 1990 skrev jag i Läkartidningen: Visst har vi rätt att tyna bort och dö! Detta som genmäle till en kollega som upplevde att alltför mycket livräddande åtgärder sattes in på svårt sjuka åldringar. Min erfarenhet från ålderdomshemmet var att vi lät åldringar tyna bort och dö när det var dags. Vi såg ålderdomshemmet som en slutstation, inte i första hand en plats för ett långt liv. Vi satte inte dropp på den som inte kunde eller ville äta. Målet var frihet från smärta och ångest - inte att förlänga livet.

Men idag vet jag inte om det är så. Jag hörde nyligen om en bekant till mig, sedan åratal pga. stroke rullstolsbunden på vårdboende, beroende av andra för allt utom att läsa - och ingen större livslust. Denna person förlorade aptiten. Personalen blev omedelbart tillsagd att ge näringsdryck, extra mellanmål, truga i maten. Personen fick inte en chans att tyna bort och dö. Troligen blir det åtskilliga år framåt i detta miserabla tillstånd, och till slut kanske en död med liggsår och annat elände.

tisdag 30 augusti 2011

Det globala systemet vacklar

Nu fortsätter Joschka Fischer på samma tema i sin krönika "Halvvägs över stupet", DN 2.9.2011. Han koncentrerar sig dock på EU och risken  för att euron kraschar. Han ser också mer positivt på Kinas och Asiens möjligheter.

"EU är på väg att rämna. Arabvärlden är på väg att rämna. Kinas tillväxtmodell står under press och Amerikas kreditdrivna kapitalistiska modell har fått en hjärtattack och måste ändras i grunden."

Detta är ett citat ur ledaren "Håll i hatten", DN 30.8.2011 (inte på nätet) av Thomas Friedman, amerikansk journalist och författare.

Tankesmedjan Fores har missförstått Anders Wijkman

Det blev debatt på nätet med anledning av dessa artiklar. Länkar till ett antal bloggar återfinns längst ner. Anders Wijkmans replik i DN.se verifierar i stort sett vad jag säger nedan.

I DN Debatt 30.8.2011 går Martin Ådahl, tankesmedjan Fores, till angrepp mot Anders Wijkmans debattartikel 24.8.2011.

Men det verkar som om Martin Ådahl missförstått Wijkman. Denne säger inte att höga energipriser orsakar finanskrisen. Däremot talar han om att hänsyn måste tas till stigande energipriser när man försöker lösa krisen. Det är något helt annat!

onsdag 24 augusti 2011

Energikrisen kommer med finanskrisen

"Den ekonomiska krisen kan bara klaras av om man i kalkylen tar in de stigande priserna på olja och andra viktiga råvaror". Det är sammanfattningen av Anders Wijkmans debattartikel i DN

Han kommenterar, som så många andra, politikers och finansmäns ensidiga fixering vid tillväxt, dvs exponentiell ökning av BNP. Och konstaterar: "För att skapa tillväxt - och därmed reella värden - är tillgången till högvärdig energi till rimliga priser en absolut förutsättning. Hur detta ska gå till i en situation där både energi och viktiga råvaror stiger kraftigt i pris är svårt att förstå."

fredag 19 augusti 2011

Halva jordens befolkning bor i sju länder

Hans Rosling har blivit krönikör i DN. Den första krönikan heter "Ja må sju miljarder leva". Han hade också kunnat skriva "Ja må nio miljarder leva". Han är min guru när det gäller att förklara att vi inte kan hejda denna befolkningsökning - om vi inte inför ättestupan, nya pandemier tar kål på vuxna eller kemikalierna dramatiskt ökar cancer- och diabetesfrekvensen.

Världens befolkning har ökat med en miljard de senaste tolv åren. I slutet av året blir vi sju miljarder, enligt Frankrikes institut för demografiska studier, INED.

Ökningen spås fortsätta tills folkmängden stabiliserar sig kring 9-10 miljarder i slutet av århundradet. Men redan om 14 år tror INED att det finns åtta miljarder människor på jorden. Afrika står för den största ökningen.

måndag 8 augusti 2011

Reglera apoteken mera!

Läs också Läkemedelsvärlden om apoteken och våra läkemedel 12.9.2011
Privatisering saknar fördelar? 7.9.2011

Enligt Läkemedelsvärlden 4/2011 ska Statskontoret utvärdera och följa upp omregleringen av apoteksmarknaden. Man ska ”titta på helheten och utgå från de övergripande mål politikerna beslutat om”.

Det är på tiden. Det har kommit många varningssignaler om de negativa effekter som reformen fört med sig.

De flesta människor har bara ett lokalt apotek att välja på. Mina medmänniskor berättar att de inte längre går till sitt lokala apotek utan reser in till city eller till något köpcentrum – det lokala apoteket har inte samma sortiment som tidigare. Nyetableringen är sneddriven – de flesta nya apotek finns i storstädernas centrum eller i perifera köpcentra.

torsdag 4 augusti 2011

Magsäcksoperation av överviktig 20-åring - en rutinåtgärd?

I DN 25.4.2012 ifrågasätter läkarna den nedre BMI-gränsen för operation. Men ingen verkar diskutera ålder. Mer individuella ställningstagande borde vara rimligt! Fler allmänläkare bland fetmakirurgerna!

Min blogg publicerades även i Dagens Medicin, där den orsakade en del tänkvärda kommentarer. Jag skickade ett meddelande till nedanstående överviktsenhet och bad dem läsa kommentarerna. Även i Tankesmedja allmänmedicin kom det in kommentarer. I Sydsvenskan infördes den 12.8 en artikel "Alternativ sökes till fetmakirurgi" och en chat med Stephan Rössner startade. Kanske är en omprövning på gång?

Ny artikel i Dagens Medicin 24.8: Vanlig fetmaoperation ökar risken för alkoholmissbruk. Operationen gör att kickarna av att dricka blir starkare.

Under sommarens kringflackande har jag stött på en bekant ung dam. Jag har träffat henne då och då sedan hon var liten och normalsmal. Efter föräldrarnas skilsmässa började hon, liksom syskonen, långsamt tjockna till. Jag har sett henne sätta i sig stora mängder godis, snacks och sötade drycker, utan protester från närvarande förälder. Jag har också sett henne flacka mellan olika utbildningar – varav den första handlade om mat.

Nu, när hon är drygt 20 år, har hon cirka 25 kilos övervikt (BMI troligen under 35). Jag har dock aldrig hört att hon haft några komplikationer av sin övervikt, som högt blodtryck, diabetes, artros etc.

Denna gång var hon emellertid hjärtans glad. Hon hade fått tid för magsäcksoperation! En irreversibel avsnörning av hennes unga magsäck ska ske i höst.

onsdag 22 juni 2011

Uthålligt jordbruk - möjlighet i Indien men ej i Afrika?

Komplettering 30.10.2012. Lyssna på Jorden vi äter del 4 om hur mjölkproduktionen i Indien ska fördubblas.

Indien på 50-talet - bilder av barn med svullna magar, tiggare, svältande. Med jämna mellanrum inträffade hungersnöder på grund av torka och olika pester. Men fr.a. i USA hade en mängd skickliga kemister, under världskriget upptagna med kemiska vapen, ställts till kemikalieindustrins förfogande. Den gröna revolutionen skulle nu råda bot på svälten i hela världen. Bevattning, konstgödning, bekämpningsmedel och högproducerande arter.

lördag 18 juni 2011

Vi måste slåss för att behålla Systembolaget!

regeringens hemsida om alkohol står det så här:  "Den svenska alkoholpolitiken ska begränsa tillgången till (min kurs.) och minska efterfrågan på alkohol, öka kunskapen om konsekvenserna av alkoholdrickande och erbjuda bra vård och behandling."

I höstas kom moderaternas partisekreterare Sofia Arkelsten med ett förslag om utökad "gårdsförsäljning" av alkohol. Inte bara ska det vara som idag, att man på gården kan smaka på produkten och beställa den, för att sedan hämta ut den på något av de tre närmaste systembolagen . Bondgården ska kunna sälja den direkt, varifrån som helst, utan omväg via systembolaget.

Nästan-händelse i amerikanskt kärnkraftverk

Vi vet att det har hänt minst sex haverier i kärnkraftverk - fast ett av dessa var i en plutoniumfabrik. Hur många nästan-händelser som ägt rum vet vi inte. I Sverige minst en vardera i Ågesta, Oskarshamn och Forsmark. I inget av dessa fall har man varit snabb att gå ut med information. I allmänhet har allmänheten fått reda på sanningen långt senare, då hemligstämpeln gått ut eller då en utredning blivit offentlig.

Hur har vi det egentligen med beredskapen för katastrofer?

Uppdatering 25.7.2013. Det tycks inte ha blivit bättre! DN: Det finns stora brister i Sveriges krisberedskap

Den här våren har vi omgivits av katastrofer som inte drabbat oss. Men vilken av dem som helst hade kunnat drabba oss, när som helst.
- Kärnkraftskatastrofen i Japan
- Översvämningarna i USA
- Epidemin med multiresistenta bakterier i Tyskland

Det finns mycket som talar för att även vi kommer att få räkna med katastrofer, av större eller mindre grad. Alla som vet något om klimatförändringarna (oavsett om de är "naturliga" eller "man made") vet att risken för värmeböljor och översvämningar ökar, kanske även för köldknäppar. Multiresistensen sprider sig över jorden - vi kan inte räkna med att behålla dagens tämligen säkra situation. Att säkerheten vid våra kärnkraftverk inte är 100 % vet vi sedan tidigare.

onsdag 15 juni 2011

En vision om en ny ekonomi

Min kollega Anders Romelsjö är nybliven bloggare. Med utgångspunkt från Göran Rosenbergs utmärkta artikel i DN 14.6.2011 diskuterar han möjligheten och fördelarna av ett nytt produktionssystem där produktionsmedlen ägs av demokratiskt valda församlingar, nationellt eller internationellt.

Jag tycker det är utmärkt att skapa sig en vision som man sedan kan skärskåda. Jag håller fullständigt med både Göran Rosenberg och Anders Romelsjö att nuvarande form av kapitalism inte fungerar. Inte heller kan jag se att socialism i dess traditionella form är någon lösning. Jag tror heller inte att vi kan återgå till enbart småskaliga lokala företag - om det någonsin förekommit.

måndag 13 juni 2011

Konspirationsteori dyker upp: Multiresistent "superbug" skapad medvetet!

Nu dyker konspirationsteorierna upp också beträffande den superresistenta colibakterien EHEC, som spritts via böngroddar i Tyskland.

I Natural News 6.6.2011 påstår man att det är otänkbart att en "vild" bakterie skulle kunna utsättas för alla de åtta grupper av antibiotika som den tyska O104-stammen är resistent mot. Den skulle heller inte kunna vara betalaktamasproducerande. Alltså måste den vara framställd medvetet. Läkemedelsindustrin pekas ut på grumliga grunder. Dessutom talar man om "biovapnen" som ska hjälpa oss att klara av infektionen, dvs olika lökar och örter.

söndag 12 juni 2011

Mer om energi och kärnkraft

Det är alltid intressant att skriva om kärnkraft. Där kan man vara nästan säker att någon hakar på och kommenterar. Och då vet man ju att man har läsare!

Det finns några frågor jag skulle önska svar på från seriösa kärnkraftsförespråkare/motståndare (dvs sådana som verkligen försöker sätta sig in i problemet, inte bara dra på med gamla klyschor).

I Senegal äter man fryst kyckling från Europa - SKRIV PÅ!

Texter från Afrikagrupperna:

Har de inte egen kyckling, undrar du säkert? Jo, men på grund av EU:s jordbrukssubventioner (= dina skattepengar) är det billigare med europeisk kyckling.
Se till att det blir lönsamt för Senegal att föda upp sin egen kyckling. Skriv under våra krav till EU!

Visste du om att du bidrog till att 7000 sengalesiska kycklinguppfödare konkurrerades ut när billig fryst kyckling från EU - subventionerad av dina skattepengar - svämmade över Senegals marknad? Om EU:s handelsavtal går igenom i nuvarande skick riskerar fler länder i södra Afrika att hamna i samma situation.
Visa EU att du inte accepterar sådana orättvisor! Skriv under du också – målet är 5000 namnunderskrifter!

Kräv rättvisa handelsavtal!
Skriv på här!

fredag 10 juni 2011

Nermuntrande information om situationen i världen

Jag prenumererar på det nyhetsbrevet Globala utvecklingsfrågor som Forum Syd utger. Aktuellt nummer kan man verkligen inte kalla uppmuntrande.

Exempel:
- Världsbanken glömmer att tänka på de fattiga
- Svenskt bistånd till skattesmitande bolag
- Kritiserat toppmöte för världens fattigaste länder
- 2010 – det dödligaste året sedan 1970
- Fel åtgärder mot den globala matkrisen
- Land grabbing – ett allt större hot mot fattiga länder

onsdag 8 juni 2011

Domedagen kommer smygande

Domedagen, den stora apokalypsen 21 maj, gick i stort sett spårlöst förbi. Den har visst fått ett nytt datum i höst. Men vi bryr oss väl lika lite om den.

I DN Idé och kritik 7.6.2011 skriver Kajsa Ekis Ekman om hur vi undviker att ta till oss de smygande men obevekliga förändringarna i vår livsmiljö som klimatförändringarna medför. De som redan har börjat, men som ännu inte drabbat oss i de rika länderna speciellt hårt än. De som har börjat drabba fattigare länder, men som kommer att slå oändligt mycket hårdare framöver.

Då nämner hon ändå inte den andra, parallella smygande domedagen: den kemiska förgiftningen av vår miljö och oss själva som vi samtidigt jobbar aktivt med. Denna kan påverka inte bara livslängden utan också mänsklighetens förmåga att reproducera sig, dvs. att få barn. Det är inte omöjligt att kemikaliecocktailen vi utsätts för kommer att medföra krympande medellivslängd. Den kan också bidra till utarmning av vår mat, t.ex. minskad återväxt av fisk.

tisdag 7 juni 2011

Komplementär medicin, mässlingsvaccination och skattefinansiering

I min blogg på Dagens Medicin 2009 "Ayurvedisk medicin - har den något att tillföra oss?" avslutar jag med dessa ord:

"Frågan är om det finns delar av den komplementära medicinen som borde integreras i vår västerländska medicin för att stärka patienternas upplevelse av hälsa, oavsett om de är sjuka eller ej. Ska det offentliga i så fall betala metoder som inte är evidensbaserade?"

Min medbloggare i Dagens Medicin, Mats Reimer, har alltid gått till strid mot ovetenskaplig "medicin". I DN Debatt 7.6.2011 "Landstingsstödd klinik ger farliga råd om mässlingen" citerar han Vidarklinikens material "Vård och behandling av mässling". Vidarklinikens vårdcentraler och barnavårdscentraler är finansierade av landstingsskatten.

söndag 5 juni 2011

Beror bidöden på "modern" biodling?

I min blogg december 2010 i Dagens Medicin skrev jag om bidöden och människors hälsa:

"Just det, du läste rätt – det handlar om att våra bin, de som gör honung, dör en för tidig död och/eller inte kan reproducera sig. Tidigare hörde vi talas om det från USA, där det blivit en ny business att köra omkring bikupor till lantbrukarna för pollinering. Vi har också sett bilder från Kina, där unga kvinnor sitter i äppelträden och pollinerar blommorna för hand. Nu har bidöden tydligen kommit till Europa. EU-kommissionären för hälso- och konsumentfrågor har lovat att stoppa den."

onsdag 1 juni 2011

Vi kan spara mycket mer energi!

Kommentar 8.6.2011: Med morgontidningen följde en 16-sidig bilaga som bara handlade om energibesparing. EU har regelverk som ålägger alla medlemsländer energieffektiviseringsåtgärder. Det måste väl finnas något förnuftigt i detta, även för kärnkraftsvänner?

Min artikel i Läkare för Miljön "Ska LfM uttala sig mot kärnkraften?" har kommenterats av ett antal kärnkraftsförespråkare. De efterlyser bl.a. jämförelse med andra energislags miljöeffekter.

Det intressanta är att ingen av dem berör det enda långsiktigt hållbara alternativet: kraftigt minskad energianvändning.

söndag 29 maj 2011

GMO-tekniken farligare och dyrare än Fagerström vill hävda

LÄS OCKSÅ: Genmodifiering leder till mer besprutning Läkare för Miljön 23.10.2012.

I en debattartikel i DN 29.5.2011 hävdar Torbjörn Fagerström, senior advisor och tidigare prorektor vid Sveriges lantbruksuniversitet (SLU), att GMO-tekniken är "en framtidsinriktad, lönsam, miljövänlig teknik för växtförädling som enligt vetenskapen är ofarlig bortom allt rimligt tvivel". Han talar om "en totalkrock mellan vetenskap och politik, mellan beprövad erfarenhet och folklig opinion, mellan tillit och misstänksamhet." Fagerström anser att vi i Sverige ska övergå till herbicidtolerant raps och sockerbeta, förutom potatis som är motståndskraftig mot en svampsjukdom.

När Fagerström beskriver vetenskap och beprövad erfarenhet utelämnar han en hel del vetenskap och beprövad erfarenhet. Han nämner inte att grundvatten förorenas av bekämpningsmedel inte bara i fattiga länder utan också i Danmark och Sverige. Han tar inte in miljö- och hälsokostnader för detta i sina beräkningar.

tisdag 17 maj 2011

Kan vi minska sjukvårdsbehovet?

Om människor får stöd i att tänka igenom hur de vill ha sin sista tid, och om detta leder till att många väljer att avstå från avancerad behandling när de nått hög ålder, så bör det innebära att sjukvårdens resurser kan ägnas mer angelägna behov.

Läkarbristen i Sverige accellererar - något som varit förutsett länge. Själv tror jag att jag har hört om läkarbristen sedan jag satte min första fot på Serafen 1963. Förutom 1-2 år runt 90-talskrisen har det alltid saknats många allmänmedicinare i primärvården. Sjuksköterskor har det också så gott som alltid varit brist på. Och inte blir det bättre framöver.

söndag 15 maj 2011

Vad ska vi fråga patienterna om?

Intressanta artiklar om vad vi ska fråga patienterna och varför har förekommit i DN, och debatten är alltid hög på allmänläkarnas debattlista Ordbyte. Nu har tillkommit frågan vem som ska veta vad.

År 1997 fick jag ett uppdrag som "folkhälsoläkare" i Nackas primävård. Tillsammans med en distriktssköterska skulle jag utveckla det förebyggande arbetet i Nacka. På den tiden tänkte man i allmänet på screening och i tunnlar: hjärt-kärlsjukdomar, eller diabetes, eller ryggont, eller skador, eller ...

måndag 9 maj 2011

Oklar långtidsdödlighet av Bhopal- och Tjernobylkatastroferna

En diskussion om antalet döda i Tjernobylolyckan 1986 har brutit ut i min mail.

Det brukar vara ganska lätt att uppskatta den akuta dödligheten efter en katastrof. Men det är betydligt svårare att bedöma dödligheten på längre sikt - allra helst på så lång tid som det tar att utveckla cancer.

tisdag 26 april 2011

Vi manipuleras av läkemedelsindustrin

"Säg nej till extremerna i lipidsänkardebatten" I Läkartidningen 39/2011 diskuteras de olika åsikterna. Både förespråkarna och motståndarna till kolesterolhämmare kritiseras.

I DN 26.4.2011 skriver några av mina mer kontroversiella kollegor om sin syn på kolesterol och kolesterolsänkande läkemedel.

Jag är inte alldeles säker på att de har 100 % rätt när det gäller kolesterol och hjärtkärlsjukdomar. Men att de kompletterar den annars ganska ensidiga debatten är klart.

Däremot är jag säker på att de har 100 % rätt när de ifrågasätter behandling med de numera så populära kolesterolsänkande läkemedlen statiner.

onsdag 20 april 2011

Filosofer och livsviktiga frågor

Jag borde väl skriva någon om abortdiskussionen. Men det är så många andra som skrivit. Eftersom mina läsare kan vara nyfikna på var jag står så blir det ändå några ord.

tisdag 19 april 2011

Är kapitalismen skurken?

Jag är inte renlärig socialist. Men ju mer jag lär mig om det kapitalistiska systemet, dess mer inser jag hur dåligt det är. De senaste 20-30 åren har nyliberalerna fått alldeles för stort utrymme, för lite motstånd. Men det känns som om någonting håller på att hända. Vi har Gemensam välfärd, med bloggen Gemensam. Socialistiska läkare har återuppstått efter många års sömn. Omställning Sverige är en del av transitions-rörelsen. Anti-kärnkraftsrörelsen har fått ny energi.

Senast kom det en blogg från Gemensam: "Traditionell kunskap återuppväckt". Mycket bra! Där finns länkar till böcker som också verkar mycket bra. Se nedan.

På Stockholms universitetet har jag läst några kurser om hållbar utveckling: ekologisk ekonomi, energi och miljö samt Världens Eko. Den senare kursen vill jag varmt rekommendera alla läsare! En föreläsningskväll per vecka under hela höstterminen, lite jobb här och var och en mindre uppsats på slutet. Sammanlagt 7,5 poäng. Bland föreläsarna världsstjärnor som Johan Rockström, Hans Rosling och Will Steffen. Eftersom kursen kan ta upp till 150 deltagare brukar det gå bra med efteranmälan, in i sista stund.

Jag tror på ett helt nytt ekonomiskt system. Men jag vet inte hur det ska se ut, inte vilka vägar som leder dit. Men om alla människor som nu börjat engagera sig lägger ihop sina kunskaper och erfarenheter borde det gå att hitta fram.

Läs mer:
Review: Ha-Joon Cang's 23 Things They Don't Tell You About Capitalism 
23 Things They Don't Tell You About Capitalism by Ha-Joon Chang     
Är tiden ute för demokratin?  DN 19.4.2011

måndag 18 april 2011

Beslöjade brudar och avklädda flickor - moderna företeelser i västerlandet

I dagens DN ställer Ingrid Hedström frågan: "Kommer Kate att bära burka?" Hon gör här den alldeles korrekta iakttagelsen att brudslöjan är samma sak som niqab eller burka. Den ska dölja brudens ansikte tills vigseln är genomförd. Först då ska brudgummen få se henne och kunna kyssa henne.

Idag är brudklänningen vit, ärmlös och ofta djupt urringad, oavsett om bruden är beslöjad eller ej. Tidigare var brudklänningen inte bara lång utan även höghalsad och långarmad för att markera brudens oskuld. Den var också svart - kanske för att kunna användas även efter bröllopet. Samtidigt kunde bruden vara utsmyckad å det mest otroliga, att döma av tidiga fotografier från storbönders bröllop.

söndag 17 april 2011

Minst sex kärnkraftshaverier

Idag har vi minst sex havererade kärnkraftanläggningar på vår jord. Harrisburg, Tjernobyl och Fukushima finns i allas  minne. Men bortglömda är olyckorna i Mayak, Idaho och Leningrad (St Petersburg). Kanske finns det fler - informationsflödet från vissa delar av jorden är inte alltid så öppet. Läs mer nedan!

Ett antal kärnkraftverk har haft lyckan att undslippa haveri. Vi har ingen aning om hur många nästan-händelser som inträffat. Att det hänt i bl.a. Forsmark vet vi mycket väl. Mindre känt är vad som 1969 hände i Ågesta, strax söder om Stockholm, och 1978 i Oskarshamn.

De sammanlagda svårigheterna med kärnkraften har jag beskrivit här.
Tage Danielssons sannolikhetskalkyl finns här.

måndag 4 april 2011

Förnekelserörelsen genom tiderna

Via diskussioner om kärnkraftsartikeln (som också återfinns hos Läkare för Miljön) har jag fått länkar till Uppsalainititiativet ("för dig som inte vet bäst själv"), ett svar på Stockholmsinitiativet, en grupp "klimatförnekare".
Att det finns en förnekelserörelse har blivit allom bekant i samband med klimatdiskussionerna. Att det ofta är stora finansiella intressen som ligger bakom är inte lika känt. 

fredag 1 april 2011

I väntan på domedagen

Somliga anser att domedagen kommer den 21 maj 2011. Andra tror att det dröjer ytterligare några år innan först den ekonomiska undergången kommer, därefter den stora energikrisen.

Under första halvan av mitt liv var jag totalt ointresserad av ekonomiska frågor. Så länge jag fick min lön, hade en buffert på banken och kunde betala av mina lån var allt bra. DNs ekonomisidor tittade jag aldrig på. Inte heller förstod jag vad börsen var.

Dock hade jag förstått att det fanns låg- och högkonjunkturer. Men jag förstod inte att det ena förutsätter det andra. Därför trodde jag inte på profetiorna i slutet av 1980-talet, då man varnade för lågkonjunktur. Det kunde ju inte vara möjligt – allt gick ju så bra, fler och fler fick arbeten, standarden steg.

Men så hände det. Det blev en kris på riktigt. Den angick inte mig personligen, men mina patienter.

tisdag 29 mars 2011

"Sjukhusläkaren" har lösningen på sjukvård för gamlingar!!!

Jag har skrivit tidigare om sjukvårdens kommande problem allt eftersom vi gamla blir fler. "Hur länge kommer vi att ha vi råd med dagens sjukvård?" är en fråga jag ställt.

En artikel i tidningen Sjukhusläkaren diskuterar detta på ett mycket bättre sätt. Här lyfts alla problemen fram tydligt, och man försöker sig också på lösningar. Läs, le och fundera!

fredag 25 mars 2011

Tillit och välfärd

I helgen var jag på årsmöte med Kollektivhus NU, en paraplyorganisation för alla kollektivhus i Sverige. Kollektivhus från hela Sverige var representerade. Alla sorters människor, alla åldrar, alla kön, alla yrken. Men vi hade en sak gemensamt: vi vill bo i gemenskap, hjälpas åt, ingå i ett sammanhang. Stämningen var varm, samtalet ständigt pågående.

Att bo i kollektivhus är att känna tillit. Tillit till mina grannar, att mina blommor blir vattnade när jag är borta, att maten blir lagad och disken diskad, att jag alltid kan låna en kopp socker, att mina barn blir sedda. Tillit till att de märker att jag inte synts till när jag borde och att jag kan ringa mitt i natten om jag kommer i nödläge.

Ryssland bevakar min blogg

Den här bloggen har inte många läsare. Därför undrade jag vad som hänt när jag i statistikfunktionen såg en stor tagg, 40 läsare på en timme! Men sedan tittade jag på kartan - och såg att Ryssland var färgat mörkgrönt, dvs hade sökt på min blogg.

De länder som oftast är inne på min blogg är USA (som står bakom hela Google inklusive Blogger) och Ryssland. Eftersom folk där i allmänhet inte läser svenska så måste det vara sökmaskiner.

Anledningen till detta stora intresse måste vara att jag länkat till min artikel om Mayak, en stor kärnkraftsolycka i Sovjetunionen 1957. Då visste vi ingenting om den. Men idag finns det material på nätet. Själv hörde jag om den från ryska kärnkraftsmotståndare på turné runt Östersjön för något år sedan.

Snart är jag väl lika ovälkommen i Ryssland som i Indien.

fredag 18 mars 2011

Kärnkraft, energi och ekonomi

Kärnkraften har under många år debatterats bland medlemmarna i Läkare för Miljön. Många är naturligtvis emot, men det finns också de som anser klimatförändringarna kräver att vi utnyttjar kärnkraften.

I maj 2010 ordnade LfM ett seminarium om energi. Här blev det klart att tillgång till billig energi är mycket viktig ur ett välfärds- och hälsoperspektiv. Ska skolbarn över hela världen kunna läsa sina läxor krävs minst en glödlampa i varje rum. Ska spädbarns- och mödradödligheten i alla länder närma sig svenska nivåer krävs möjlighet att transportera födande mödrar och sjuka barn till sjukhus. Ska alla vaccineras mot mässling, polio etc krävs fabriker som tillverkar vacciner.

fredag 11 mars 2011

Betalt för mödan!

Jag har skrivit en enda bok i mitt liv, och kommer knappast skriva någon mer. Men tack vare denna bok, som inte blivit uppmärksammad förrän de senaste åren, betraktas jag tydligen som någon av en expert på Bhopal-katastrofen i Indien 1984. Men jag har inte forskat, bara sammanställt det andra skrivit. En kollega i USA har doktorerat på ämnet. jag känner mig mycket hedrad av att ha fått uppdraget.

Det blev jag som ombads skriva ett kapitel om Bhopal-katastrofen i en stor encyclopedi om hälsa och miljö. Till råga på allt har jag fått betalt - en knapp tusenlapp, vilket väl blir mellan 50 och 100 kr i timpenning. Men det känns väldigt fint! Mina inkomster från boken har ju varit tämligen blygsamma.

Jag känner mig mycket hedrad av att ha fått uppdraget. Och är det något som vi kan säga att International Medicial Commission on Bhopal 1994 (IMCB) bidragit till så är det att Bhopal inte glömts bort.

söndag 6 mars 2011

Tack, riksrevisorerna!

Revision är bra. Revisorer som går igenom ett företags eller en organisations räkenskaper, kontrollerar om de stämmer mot vad som beslutats i styrelsemöten etc. Ännu bättre är oberoende revisorer i offentlig förvaltning. Tidigare läste jag av och till revisionsrapporter för Stockholms läns landsting. Det var inte ovanligt att politiker fattade beslut som stred mot policies mm. som de tidigare fattat beslut om.

Trots att jag är ointresserad av bilar (och ändå har två stycken) så brukar jag läsa DN Motor. Igår den 5.3.2011 fanns två artiklar om riksrevisorernas nya rapport om stöden till biodrivmedel. Intressant nog återfinns ingen av dem på hemsidan. Där är det mest bilar ...

torsdag 3 mars 2011

Förutspått om utförsäkrade

Alla som jobbat inom sjukvården visste det. De som jobbat inom arbetsförmedling, försäkringskassa, socialtjänst visste det också. Det fanns fler som visste. Ändå fick regeringen igenom sin vansinniga lag som utförsäkrar människor med en komplicerad symtombild, till en verklighet där inte ens fullt friska ungdomar får arbete.

Bard om demokratiarbetet

Bard är en mycket duktig cyniker. Nu har han gjort en bild om demokratiarbetet.

Titta på bilden i DN.

Läs också
Är tiden ute för demokratin?  DN 19.4.2011

tisdag 1 mars 2011

Världsbanken, energi och fattigdomsbekämpning

För någon tid sedan skrev jag en blogg om behovet av energi till fattiga länder. Jag poängterade att den måste vara förnyelsebar, gärna lågteknologisk.

Från Forum Syd dyker det ner ett brev från bl.a. Diakonia, Svenska Kyrkan och Naturskyddsföreningen. Det är ställt till Anna Brandt, exekutivdirektör vid den nordisk-baltiska valkretsen i Världsbanken.

I brevet citerar man Europaparlamentet, som "beklagar att Världsbanken i första hand stöder en storskalig och exportorienterad energimodell i stället för småskaliga decentraliserade energiprojekt som ofta är mer lämpliga och effektiva när det gäller att tillgodose grundläggande behov i landsbygdsområden. Man anser att det är "förnyelsebara, decentraliserade och effektiva energilösningar" som ska prioriteras.

Tja, jag uttryckte det inte riktigt så - men det var ju så jag menade. En mångfald av olika lösningar måste tas fram, så att man lokalt kan välja sådana lösningar som just där är de bästa.

Att låsa fast fattiga länder i skulder för stora vattenkraftverk och kanske kärnkraftverk är inte att hjälpa, det är att stjälpa.

Fast det är klart, kortsiktigt får vi här i rika länderna kanske en viss vinst av de stora projekten. I alla fall företagen. Det är inte säkert att det gäller "de små människorna".

Långsiktigt finns det en risk att skulderna aldrig kan återbetalas. Blir det ny finansoro då? Eller ligger den risken inbakad i nuvarande förväntade fluktuationer i världsekonomin?

torsdag 24 februari 2011

Oljan, finansen och klimatet

I ett antal artiklar senaste veckan har DN belyst de tänkbara följderna av vad som händer i Nordafrika.

Det intressanta är dels vilka frågor som inte diskuteras, dels att man inte med ett ord antyder att dessa följdverkningar ändå kommer att inträffa, förr eller senare.

Den 22.2 skriver man om hur händelserna i Libyen ökar risken för höjda oljepriser.  

Samma dag skriver man om risken för höjda bensinpriser. Det är ju en självklarhet att man måste räkna med höjda bensinpriser om råoljepriset stiger!  

Den 24.2 skriver man om risken för en ny finanskris. Även det är en självklarhet.

lördag 19 februari 2011

Energi och hälsa i de fattigaste länderna

En stor del av ”den fattigaste miljarden”, som Hans Rosling uttrycker det, bor i Afrika söder om Sahara. Här föds 4-8 barn per kvinna mot drygt 2 som är det globala genomsnittet. Här är medellivslängden som lägst, bland annat på grund av aids.

Det är svårt att se hur hälsan i dessa de fattigaste av våra länder ska kunna förbättras utan ökad tillgång på energi. För att kunna läsa läxor behöver man ljus – en lampa i varje rum är inte ohemult. För att kunna laga mat måste man ha bränsle. Det är inte ohemult att slippa tillbringa många timmar varje dag med att samla ved utan i stället få tid för läxläsning och att slippa bli utsatt för mer eller mindre giftig rök. Energi behövs i jordbruket, till bevattning, transporter mm, för att frigöra tid för studier mm. Energi behövs för kommunikation: mobiltelefon, dator, radio, TV, skolböcker, tidningar. Energi behövs för att transportera grödor till marknaden, födande kvinnor till förlossningskliniken och vaccin till byarna. Energi behövs för att driva förlossningskliniken och sjukhuset och för att framställa vaccin och läkemedel.

tisdag 15 februari 2011

Vilken pension får mina söner?

Jag har turen att få nästan hela min pension efter det gamla ATP-systemet - ett system som inte var hållbart i längden och behövde reformeras. Mina söner som är i 40-årsåldern får pensionen efter det nya systemet. Enligt Peter Malmqvist i DN debatt 14.2.2011 riskerar de att förlora 50-60 procent av pensionskapitalet, beroende på hur börsen ser ut det år de går i pension.

När det nya systemet infördes uppmanades svenska folket att utnyttja sin valfrihet och välja fonder. En stor del tyckte inte det var roligt och stannade kvar inom de statliga AP-fonderna. Det gick mycket bra för dem tills AP-fonderna tvingades ta större risker. Men även de som en gång valt var tröga i att ompröva och flytta sina sparanden mellan fonderna. Det var svårt att sätta sig in i systemet, som kräver att man ständigt håller sig uppdaterad. Man prioriterade helt enkelt inte denna tid.